Тайный враг вдвойне опасен: чем опасны полипы прямой кишки?

В связи с ростом и распространенностью онкологических заболеваний, а в частности, колоректального рака, сегодня хочется поговорить о доброкачественных образованиях прямой кишки и, в частности, анального канала.

Врач колопроктолог Колмычков Евгений Андреевич рассказывает об анальных полипах.

Что такое анальный канал?

Анальный канал – это терминальная часть пищеварительного тракта между нижнеампулярным отделом прямой кишки и наружным отверстием – анусом, границей которого является место перехода непигментированной анодермы в пигментированную (истинную) кожу.

Анальные полипы или полипы анального канала – описательный, клинический термин, обозначающий любое доброкачественное внутрипросветное образование в границах анального канала.

Полипами анального канала считают фиброэпителиальные образования. Последние имеют доброкачественную природу. Атипичные клетки встречаются лишь в крупных анальных полипах.

В настоящее время истинная распространенность полипов анального канала не известна. Cвязано это, в первую очередь, с отсутствием классификации, а также с тем, что под понятием «анальный полип» зачастую может называться любое внутрипросветное образование анального канала. Так же известно, что анальный полип встречается у 30% пациентов, у которых установлен диагноз хроническая анальная трещина и у 10% пациентов с пролапсом слизистой прямой кишки.

К основным клиническим симптомам анального полипа относят выпадение их из заднего прохода при дефекации, примесь крови к стулу, дискомфорт, зуд, жжение и даже болезненность в области ануса. К более редким симптомам относятся мокнутие в перианальной области, выделение слизи из прямой кишки. Болевые ощущения при полипе анального канала как правило, не выражены, встречаются не часто и связаны с их травматизацией при выпадении.

Всем пациентам с полипом анального канала на этапе постановки диагноза рекомендуется:

1. аноскопия для оценки размера, расположения полипа, состояния слизистой оболочки;
2. ректороманоскопия для диагностики сопутствующих воспалительных заболеваний прямой и сигмовидной кишки (проктит, проктосигмоидит, внутреннее выпадение, болезнь Крона, язвенный колит);
3. колоноскопия для выявления сопутствующих заболеваний толстой кишки, исключения воспалительных изменений характерных для язвенного колита и болезни Крона.

Единственным радикальным методом лечения анальных полипов является хирургический. Противопоказания к хирургическому лечению: тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации.

Необходимо понимать, что:

- не следует выполнять удаление полипа без обследования толстой кишки;

- не следует выполнять удаление крупных полипов анального канала (более 3 см) без предварительной его биопсии с целью определения их морфологической структуры;

- не следует выполнять удаление полипов анального канала на широком основании без предварительного трансанального ультразвукового исследования;

- не следует удалять гипертрофированные анальные сосочки размером менее 5 мм при отсутствии клинических проявлений.

Пациентам с полипом анального канала рекомендуется проведение операции удаления анального полипа под обезболиванием с последующим обязательным патолого-анатомическим исследованием для улучшения результатов лечения и снижения риска осложнений.

Самарский диагностический центр

Адрес: г. Самара, ул. Мяги 7а,

Телефон: 8(846)300-44-63.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.