Как подготовиться к беременности в Самаре — анализы, витамины, советы врачей

Планирование беременности — это ответственный шаг, который требует не только эмоциональной готовности, но и комплексной медицинской подготовки. Современная медицина позволяет заранее снизить риски осложнений, предупредить развитие ряда заболеваний у матери и ребенка, а также создать максимально благоприятные условия для зачатия. Особенно важна подготовка для женщин старше 30 лет, пар с хроническими заболеваниями, перенесшими неудачные попытки ЭКО, выкидыши или другие сложности в репродуктивной сфере.

Редакция Самара онлайн 24 собрала советы для будущих мам в одном месте. Рассказываем, где пройти консультации, как подготовиться к родам и что важно учесть на каждом этапе: как подготовиться к беременности

Зачем нужна подготовка к беременности

Беременность — это физиологически сложный процесс, к которому организм должен быть готов заранее. Даже если женщина чувствует себя хорошо, могут быть скрытые дефициты, хронические очаги инфекции или гормональные нарушения, которые отрицательно повлияют на зачатие и вынашивание ребенка. Подготовка позволяет:

• выявить и устранить заболевания, мешающие зачатию или создающие риски для плода;

• компенсировать дефициты витаминов и микроэлементов;

• нормализовать гормональный фон;

• скорректировать образ жизни пары;

• морально подготовиться к новому этапу жизни.

Эта работа — совместная: участвуют оба партнёра.

С чего начать подготовку к беременности

Первый шаг — визит к врачу. Это не только консультация, но и сбор анамнеза, выявление рисков, формирование маршрута обследования. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога, терапевта и эндокринолога. Мужчинам — уролога или андролога. Если в семье были наследственные заболевания, полезна консультация генетика.

Идеальное время для начала подготовки — за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. Этого срока достаточно, чтобы пройти диагностику, при необходимости пролечиться, нормализовать образ жизни и завершить приём витаминов до наступления беременности.

В Самаре доступно большое количество медицинских учреждений, где можно пройти все необходимые этапы подготовки: https://samaraonline24.ru/cc/57870

Этапы планирования беременности

1. Осознание необходимости подготовки, формирование общей мотивации у пары.

2. Консультации с врачами, сбор анамнеза.

3. Комплексное обследование.

4. Приём витаминов и коррекция питания.

5. Отказ от курения, алкоголя, наркотических веществ.

6. Повышение уровня физической активности, нормализация сна.

7. Оптимизация веса и коррекция хронических заболеваний.

8. Контроль овуляции у женщины.

9. Регулярная половая жизнь без контрацепции.

10. Поддержка эмоционального состояния, работа с тревожностью.

Обследование женщины при планировании беременности

Каждая ситуация индивидуальна, но есть универсальные рекомендации по обследованию, которые позволяют оценить общее состояние здоровья и репродуктивную систему.

Обязательные лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови и мочи.

• Биохимический анализ крови.

• Анализ на уровень глюкозы.

• Коагулограмма (оценка свертываемости крови).

• TORCH-комплекс (антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, герпесу, краснухе).

• Исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

• Анализ мазка из влагалища на флору и инфекции.

• Цитология (ПАП-тест) для выявления предраковых изменений шейки матки.

• УЗИ органов малого таза.

• Гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ТТГ и Т4 свободный.

Дополнительно, по показаниям, врач может назначить кариотипирование (генетический анализ), диагностику аутоиммунных процессов и другие тесты.

Обследование мужчины при планировании беременности

Качество спермы напрямую влияет на вероятность зачатия, развитие эмбриона и здоровье ребёнка. Поэтому мужчине также следует пройти медицинскую диагностику, даже если нет жалоб.

Рекомендуемые анализы:

• Общий анализ крови и мочи.

• Биохимия крови (глюкоза, холестерин, ферритин и пр.).

• Анализы на половые инфекции (в том числе скрытые): ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидии, микоплазма, уреаплазма.

• Спермограмма (количество, подвижность, морфология сперматозоидов).

• MAR-тест (наличие антиспермальных антител).

• УЗИ мошонки и предстательной железы (по показаниям).

• Консультация андролога.

При выявлении отклонений рекомендуется пройти курс лечения или коррекции, после чего повторить анализы.

К какому врачу идти при планировании беременности

Мы собрали список проверенных клиник и врачей в одном месте. Подробнее тут: https://samaraonline24.ru/cc/57870

1. Акушер-гинеколог

Это первый и самый важный специалист. Он оценивает общее состояние репродуктивной системы, проводит базовую диагностику и формирует план подготовки.

Что делает гинеколог:

• собирает анамнез;

• назначает анализы (на инфекции, гормоны, ПАП-тест, УЗИ);

• оценивает менструальный цикл и овариальный резерв;

• выявляет противопоказания к беременности;

• назначает витамины и профилактику (например, фолиевую кислоту);

• при необходимости направляет к другим специалистам.

В Самаре можно обратиться как в государственную женскую консультацию по месту жительства, так и в частные клиники.

2. Терапевт

Этот врач помогает выявить хронические заболевания, которые могут повлиять на течение беременности (гипертонию, диабет, анемию, заболевания почек и т. д.). Также терапевт оценивает общее физическое состояние, анализирует результаты общих анализов крови, мочи, ЭКГ и других исследований.

При наличии заболеваний терапевт либо сам ведёт пациентку, либо направляет её к профильному специалисту (например, к кардиологу или гастроэнтерологу).

3. Эндокринолог

Если у женщины имеются нарушения менструального цикла, избыточный вес, акне, повышенный уровень сахара или известные заболевания щитовидной железы, консультация эндокринолога обязательна.

Зачем нужен эндокринолог:

• выявление скрытых нарушений обмена веществ;

• проверка уровня ТТГ, Т4, инсулина, глюкозы, пролактина;

• коррекция состояния до зачатия;

• наблюдение во время беременности при рисках.

Даже при отсутствии жалоб рекомендуется сдать ТТГ — его отклонения могут быть бессимптомными, но сильно влиять на развитие плода.

4. Инфекционист (по показаниям)

Если в анализах выявлены инфекции, которые могут повлиять на зачатие и вынашивание, гинеколог может направить женщину к инфекционисту. Это касается положительных результатов на цитомегаловирус, токсоплазму, герпес, краснуху, ВПЧ и др.

К какому врачу идти мужчине при планировании беременности

Зачатие — это совместный процесс. Состояние здоровья мужчины влияет на генетический материал, качество спермы и шансы на успешное оплодотворение. Поэтому мужчине тоже нужно пройти обследование, особенно если:

• есть хронические заболевания (варикоцеле, простатит, сахарный диабет);

• в прошлом были операции на половых органах;

• работа связана с вредными условиями;

• есть лишний вес или вредные привычки;

• возраст старше 35 лет.

1. Уролог-андролог

Основной специалист для мужчины. Он оценивает состояние половой системы, проводит спермограмму и другие исследования.

Что делает уролог-андролог:

• осматривает половые органы;

• направляет на спермограмму (оценка подвижности, количества и морфологии сперматозоидов);

• при необходимости назначает УЗИ мошонки, предстательной железы;

• рекомендует витаминную поддержку;

• лечит выявленные патологии (варикоцеле, простатит и др.).

2. Терапевт

Общий врач, к которому стоит обратиться для оценки хронических состояний, уровня артериального давления, показателей крови и общего самочувствия. По результатам он может направить к эндокринологу, кардиологу и другим специалистам.

3. Эндокринолог (по показаниям)

При наличии нарушений углеводного обмена, ожирения, пониженного либидо, усталости и других признаков гормональных нарушений важно пройти обследование у эндокринолога. Он может назначить анализы на тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, инсулин, глюкозу, ТТГ и т. д.

Какие витамины принимать при планировании беременности

На этапе подготовки к беременности важно устранить скрытые дефициты микроэлементов, которые влияют на репродуктивную функцию, иммунитет и развитие плода в первые недели.

Обязательные витамины и нутриенты для женщины:

• Фолиевая кислота — предотвращает дефекты нервной трубки. Принимается в дозе от 400 до 800 мкг минимум за 3 месяца до зачатия.

• Витамин D — нормализует гормональный фон, участвует в развитии скелета ребенка. Часто встречается дефицит даже у здоровых женщин.

• Йод — важен для функционирования щитовидной железы. Доза — 150–200 мкг/сутки.

• Железо — по показаниям, при анемии или низком ферритине.

• Омега-3 (DHA) — влияет на развитие мозга и зрения у плода.

• Витамины группы B — поддержка нервной системы.

Рекомендуется принимать либо моновитамины, подобранные индивидуально, либо качественные пренатальные комплексы.

Для мужчины также полезны:

• Цинк — увеличивает количество и подвижность сперматозоидов.

• Селен — мощный антиоксидант, поддерживает гормональный фон.

• L-карнитин — улучшает энергетику сперматозоидов.

• Коэнзим Q10 — участвует в клеточном дыхании.

• Витамины C и E — защищают ДНК от повреждений.

Назначение и подбор дозировок должен осуществляться врачом или нутрициологом на основании анализов.

Подготовка к беременности после 30 лет

Возраст — важный фактор, влияющий на фертильность. После 30 лет у женщин постепенно снижается овариальный резерв, а у мужчин — активность сперматозоидов. В этом возрасте увеличиваются риски хромосомных аномалий и осложнений.

Рекомендации:

• Пройти расширенное гормональное обследование (включая АМГ, антимюллеров гормон).

• Сделать УЗИ яичников и матки.

• Оценить генетические риски (особенно после 35 лет).

• Рассмотреть возможности сохранения яйцеклеток или сперматозоидов, если зачатие откладывается.

• Увеличить внимание к питанию, витаминам и физической активности.

Подготовка к беременности после выкидыша или неудачной беременности

Повторная беременность требует ещё более взвешенного подхода. Необходимо не только восстановить физическое здоровье, но и получить психологическую поддержку.

Рекомендуется:

• Сдать расширенный спектр анализов на инфекции, аутоиммунные и свертывающие нарушения.

• Пройти УЗИ, оценить анатомию матки и яичников.

• Обратиться к гематологу, генетику, репродуктологу.

• Обеспечить отдых организму (обычно рекомендуется подождать 3–6 месяцев перед новой попыткой).

• Работать с психологом, если есть страх или тревожность.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка зависит от типа УЗИ. При первичной диагностике органов малого таза используют:

• Трансабдоминальное УЗИ — проводится при полном мочевом пузыре. За 1–1,5 часа до обследования нужно выпить около литра воды и не мочиться.

• Трансвагинальное УЗИ — требует опорожненного мочевого пузыря. Назначается для более точной диагностики состояния матки, эндометрия и яичников.

Обследование проводится на 5–7 день менструального цикла, если нет других указаний.

Планирование беременности — это неформальность, а ответственное решение, от которого зависит здоровье матери, будущего ребёнка и всей семьи. Подготовка включает медицинские, психологические и бытовые аспекты, которые важно учитывать заблаговременно. В Самаре созданы все условия для грамотного планирования: опытные специалисты, современные лаборатории, квалифицированная поддержка и доступные медицинские программы.

Осознанный подход — это первый шаг к счастливому родительству.