Ученые открыли внезапную закономерность выживаемости онкологических пациентов

Онкологи обнаружили неожиданную закономерность: пациенты, столкнувшиеся с двумя онкологическими заболеваниями, иногда демонстрируют более успешную борьбу с ними, чем те, кто пережил лишь одно.
Новое исследование, опирающееся на данные одного из крупнейших мировых регистров рака, выявило, что выживаемость больных колоректальным раком (КРР) существенно зависит от последовательности возникновения злокачественных новообразований. Важно, был ли КРР диагностирован первым или после другого онкологического заболевания.
Результаты исследования опубликованы в Journal of the American College of Surgeons.
В ходе работы ученые проанализировали двадцатилетние данные программы SEER (Национального института рака США) и разделили пациентов на три группы:
Группа A - пациенты только с КРР (71,8%).
Группа B - пациенты, у которых сначала был диагностирован КРР, а затем другое онкологическое заболевание (11,9%).
Группа C - пациенты, у которых КРР развился после другого рака (16,3%).
Как показали результаты, наилучшие показатели выживаемости наблюдались у пациентов из группы B, где медиана выживаемости составила 50,4 месяца. Эти пациенты также чаще подвергались хирургическому вмешательству (20,5% против 13% в группе A).
Наименее благоприятные показатели были зафиксированы в группе C, где преобладали агрессивные правосторонние опухоли.
Медиана выживаемости представляет собой временной интервал, в течение которого половина пациентов остается в живых после постановки диагноза. Этот показатель, в отличие от среднего арифметического, считается более точным в онкологии, так как позволяет избежать искажения картины из-за единичных случаев долгожительства.
"Мы предполагали, что пациенты только с колоректальным раком будут иметь преимущество, однако те, у кого КРР был первым онкологическим заболеванием, а затем развился другой рак, показали удивительную устойчивость", отмечает Анжелли Вигнакумар, ведущий автор исследования из Кливлендской клиники.
Объяснения могут быть следующими:
Пациенты из группы B чаще находились под наблюдением врачей, что способствовало более раннему выявлению новых опухолей.
Лечение первого рака могло активизировать иммунную систему против второго.
Пациенты в группе A были моложе, но у них чаще выявляли заболевание на поздней стадии с метастазами в печень.
"Наличие в анамнезе рака до колоректального должно быть сигналом к более тщательному обследованию", подчеркивает соавтор исследования Самех Эмиль.
Данный анализ предполагает изменение подхода к скринингу: пациенты с любым онкологическим анамнезом должны быть включены в группу повышенного внимания. Медицинские учреждения могут пересмотреть протоколы наблюдения, а пациентам следует строго соблюдать график профилактических осмотров даже после успешного завершения лечения.
Следует отметить, что исследование имеет ретроспективный характер, то есть данные собирались уже после произошедших событий, что всегда несет в себе риск неполного учета всех факторов. Например, группа B изначально могла состоять из более ответственных пациентов, что и обусловило лучшие результаты, сообщает innovanews.

Обратите внимание: Такого июля на нашей памяти еще не было - глава Гидрометцентра заявил о крайне аномальной погоде